Диагностика перенашивания беременности

Диагноз истинного перенашивания беременности устанавливают по совокупности ряда объективных приз­наков. Важным в этом отношении являются учет даты последней менструации и первого движения плода, а также первично установленный срок беременности в женской консультации. С практической точки зрения в постановке диагноза перенашивания ценной является динамика наблюдений за женщиной по истечении 40 нед беременности. При этом следует учитывать следующие характерные для переношенной беременности признаки. Обычно по истечении 10 лунных месяцев беременности у женщины появляется схваткообразная боль в низу живота и в области пояснице, носящая кратковременный нерегулярный характер. Такую родовую деятельность А. И. Петченко (1956) назвал ложными схватками. Шей­ка матки не претерпевает свойственных для начала ро­дов изменений и остается незрелой. Более того, мы уста­новили, что при перенашивании беременности влагалищ­ная часть шейки матки занимает положение не на проводной оси таза, как обычно накануне родов, а смеща­ется от нее кпереди или кзади, то есть занимает эксцент­ричное положение; наружный маточный зев весьма часто обращен кзади.