Анализ экскреции эстрогенов

Мы провели анализ экскреции эстрогенов у 17 бе­ременных, у которых во время родов возникла внутриут­робная гипоксия, причем в трех случаях последовала интранатальная, а в двух — антенатальная смерть пло­да. Результаты показали, что нарушению состояния пе­реношенного плода предшествует неполноценная эстрогенная функция плаценты.

Дисфункция плаценты при переношенной беремен­ности проявляется в резком снижении уровня эстроге­нов в целом, главным образом за счет эстриола. Согласно нашим данным, нарушение функциональной способ­ности плаценты при перенашивании, ведущее к антена­тальной гибели плода, в ряде случаев можно установить за 7 дней до рокового исхода (по низким показателям эстрогенного баланса в моче беременности с перенашива­нием). Снижение количества эстрогенов в моче ниже уровня, характерного для данной патологии, является грозным сигналом, свидетельствующим об опасности для жизни переношенного плода.

Для оценки состояния переношенного плода практи­ческое значение имеют фоно и электрокардиография. Параллельная запись ФКГ и ЭКГ дает возможность ре­гистрировать тонкие изменения фаз сердечной деятель­ности плода, не выявляемые другими методами.